В выходные и праздничные дни мы работаем круглосуточно с увеличенным количеством выездных бригад
Мед бригад на линии – 10
Лицензия: Л041-01177-91/00561129
Домашний доктор
Клиника кодирования от алкоголизма в Екатеринбурге
Гарантия качества процедуры.
Мед бригад на линии – 10
Лицензия: Л041-01177-91/00561129
Круглосуточная анонимная помощь в лечении алкоголизма
Выезд врача за 2 мин
Круглосуточная анонимная помощь в лечении алкоголизма
Онлайн запись. Кодировка от алкоголя
Отправляя заявку, Вы даете согласие с условиями обработки персональных данных, установленными политикой конфиденциальности и условиями использования сайта

Получите медицинскую помощь сейчас - оплачивайте после!

0 %
Рассрочка
0
Первый платеж
3/12
Месяцев
Получить помощь
Картинка доктора в форме

Этапы оказания помощи

Поступление в клинику вашей заявки или звонка

Наш оператор соберет анамнез и назначит специалиста для выезда

Врач выезжает в течении 5 минут

Оплата врачу производится перед процедурами (наличные, переводом на карту)

Оказание пациенту медицинской помощи (капельницы, уколы и др.)

Мы обязательно перезвоним Вам, чтобы проконтролировать качество оказанной услуги

Позвоните прямо сейчас бесплатно врачу наркологу
Оставить заявку на консультацию, мы перезвоним
Мы знаем, как Вам тяжело, обращаясь за помощью к нам Вы получите:
Диагностика и анализы

Перед процедурой выполняется осмотр пациента. Есть возможность сдать анализы и комплексно обследовать здоровье.

Документированная процедура

В клинике, пациент всегда может ознакомиться с медицинской лицензией, а также сертификатом и дипломом лечащего врача. Перед процедурой мы подписываем с Вами договор.

Качественные медикаменты

Мы закупаем только качественные препараты у ведущих западных и Российских производителей

Статья проверена Юшковым Александром Николаевичем

Статья размещена: 5 Октября 2024

Последнее изменение: 1 Ноября 2024

Справиться с болезненным влечением к спиртным напиткам помогает кодировка. Методика предназначена для устранения самого сильного компонента зависимости — психологического. В наркологической клинике «Домашний Доктор» в Екатеринбурге специалистами используются различные методы кодирования от алкоголизма, которые объединяет высокая эффективность.

Причины развития зависимости

Непреодолимая тяга к алкоголю передается по наследству. Если один из родителей сильно пил, то ребенок мог получить от него дефектный генетический набор. Конечно, это не гарантирует, что 100% сформируется зависимость. Грамотная профилактика поможет не допустить развития событий по столь негативному сценарию. По наследству может передаться и предрасположенность к ряду заболеваний, течение которых часто осложнено систематическим употреблением алкоголя. Речь идет о шизофрении, биполярном расстройстве, депрессивных эпизодах.

Негативные социальные факторы могут стать толчком к данной аддикции. Она чаще выявляется у малообразованных людей, плохо финансово обеспеченных, выросших в регулярно пьющих семьях.

Есть и психологические предпосылки. Это неуверенность в собственных силах, зависимость от чужого мнения, повышенная тревожность, склонность к строгому самоконтролю, низкая устойчивость к стрессам.

Рассчитайте стоимость услуги
Как долго наблюдается проблема
Возраст употребляющего
Есть ли хронические болезни
Ваш телефон

Скидки и акции

Работаем без праздников и выходных, 24/7

Дежурный консультант ответит на вопросы 24/7, ведь медицинский инцидент может случится неожиданно.

Индивидуальный подбор метода

Врач подберет необходимую программу, исходя из анамнеза. Анализируются возраст, тяжесть химической зависимости, наличия хронических заболеваний.

Симптомы алкоголизма

Как правило, родственники поздно понимают, что близкий стал много пить. Для него самого процесс трансформации в алкоголика происходит незаметно. Постоянно увеличиваются порции спиртного и частота его приема, укрепляется желание достичь состояния сильного опьянения. Значимый сигнал — снятие утреннего похмелья спиртным. Это означает, что толерантность к нему растет, наблюдается угасание рвотного рефлекса, алкогольные напитки необходимы организму для относительно нормальной деятельности. Человек уже не так внимателен к своему внешнему виду, редко моется и стрижется. Заметно ослабли когнитивные способности — память, внимание, мышление.

Методы кодирования от алкоголизма

В Центре кодирования «Домашний Доктор» пациентам предлагается на выбор несколько методов. Однако врач обязательно подскажет, какой будет максимально эффективен в этой клинической ситуации. Он учитывает различные факторы: длительность существования зависимости, стадию, вид и ежедневное количество спиртного, наступившие последствия.

Медикаментозное кодирование

В наркологии лучшим кодированием считается медикаментозное. Используется две группы препаратов:

  • блокирующие ацетальдегидрогеназу;
  • вытесняющие из опиоидных рецепторов молекулы спирта.

Распространенными способами кодирования являются укол в вену или одну из крупных мышц и подкожная установка импланта («вшивание»). Активный компонент препарата постоянно присутствует в организме, нивелируя или искажая эффекты этанола.

Менее востребовано медицинское кодирование антиалкогольными средствами для приема внутрь — капсулами и таблетками. Больной сам контролирует их применение, что требует высокого мотивационного уровня. Успех профилактики срыва находится в его зоне ответственности.

Опиоидные антагонисты

Такой метод кодирования оптимален на первой и второй стадии алкозависимости. Используются средства на основе налтрексона в различных лекарственных формах — капсулы, таблетки, инъекционные растворы, подкожные импланты. Активный компонент воздействует на опиоидные рецепты, вытесняя из них связанный этанол. Таким образом, последний не успевает реализовать свои эффекты в виде эйфории, удовольствия, приподнятого настроения. Пить не имеет смысла, ведь приятных ощущений не возникает, а похмельный синдром заявит о себе через несколько часов обязательно.

Дисульфирамсодержащие средства

Мучительные симптомы похмелья во многом связаны с циркулирующим в крови ацетальдегидом. Это основной продукт распада этанола, исключительно токсичный. Когда алкоголя много, печень не успевает в нужном количестве вырабатывать ацетальдегидрогеназу — основной фермент, расщепляющий клеточный яд. Отсюда и плохое утреннее самочувствие.

Если в организме есть дисульфирам, то фермент не синтезируется совсем. Уровень ацетальдегида достигает критических значений, что вызывает:

  • сильные головные и мышечные боли;
  • тошноту;
  • высокое давление;
  • нестабильный сердечный ритм.

Тот, кто хотя бы раз был в подобном состоянии, делает выбор в пользу трезвого образа жизни. Судя по отзывам пациентов и лечащих наркологов, самое эффективное кодирование — с применением препаратов на основе дисульфирама.

Психологическое кодирование

Суть психологического кодирования заключается в формировании на подсознательном и сознательном уровне неприятия спиртного. Это может быть как ощущение опасности, так и отвращение даже к одному виду напитка в стакане или рюмке. Такое кодирование от алкоголизма в клинике «Домашний Доктор» становится единственным видом лечения или применяется в составе полноценной комплексной терапии. На второй и третьей стадии зависимости его нередко комбинируют с медикаментозной блокадой.

Стрессово-эмоциональная методика Довженко

Кодировка от алкоголя состоит из двух этапов. Первый является своеобразной подготовкой. Врач формирует у пациента страх будущего при сохранности патологической тяги. На групповых сеансах он показывает фотографии людей до развития болезни и после. Далее наступает очередь индивидуального сеанса. Алкозависимый находится в состоянии некоторого поверхностного транса. Это означает, что связь с реальностью сохранена, но облегчен доступ к подсознанию. Воздействие представляет собой постоянную смену фраз и команд, которые произносятся с разными интонациями. Голос врача мягок при убеждении лечиться, грозен — при рассказе о последствиях алкоголизма. Эмоциональные качели обеспечивают ослабление болезненного влечения, облегчают отказ от спиртного.

Гипнотическое внушение

Одним из вариантов кодировки от алкоголя является классический гипноз. Специалист используется традиционный маятник или словесные команды для погружения пациента в состоянии глубокого транса. Связь с реальным миром утрачивается, больной находится как бы внутри себя самого. Гипнотерапевтом ставится несколько блоков на подсознательном уровне, формируется неприятие спиртного. После выхода из транса человек почти не помнит, что с ним происходило на сеансе. Но вскоре он обо всем догадывается — попытка выпить приводит к появлению сильного внутреннего дискомфорта, опасности за свою жизнь.

100% гарантия анонимности

Никогда не передаем данные|информацию о клиентах и не раскрываем инкогнито. Специалист выезжает в обычной одежде.

Поддержка по телефону

В течение недели Ваш лечащий врач готов ответить на все вопросы по поддержанию трезвого образа жизни.

Полная детоксикация

После капельницы наступает целительный сон 3-5 часов, далее больной очнется с полным чувством облегчения.

Этапы кодирования

доктор проводит процедуру кодирования

Прежде чем подшиться от алкоголя, закодироваться инъекцией или приступить к курсовому приему таблеток, пациент тщательно обследуется. Цель диагностики — выявить патологии, при которых постановка блока противопоказана. При отсутствии ограничений начинается подготовительный этап. Минимум пять дней до процедуры больной должен быть абсолютно трезв. Если ему это не по силам, то лучшим решением станет госпитализация в стационарное отделение больницы. Подготовкой займутся ее сотрудники — очистят организм от алкогольных токсинов, укрепят желание оставить зависимость в прошлом.

На дому

На базе медицинского центра «Домашний Доктор» создан парк современных машин. По вызову нарколог приезжает в согласованное с пациентом время. Сначала он убеждается в отсутствии продуктов расщепления алкоголя в крови, задействуя тест-системы. После физикального осмотра специалист приступает к процедуре:

  • внутримышечно или внутривенно вводит лекарство;
  • рассчитывает оптимальную дозу препарата в таблетках, определяет схему приема.

Как правило, домашнее кодирование от алкоголизма предполагает, что другие способы лечения не используются. Врач рекомендует для усиления его эффекта, снижения тяги к спиртному посещение сеансов психотерапевта.

В стационаре

Стационарная кодировка максимально результативна. У врачей есть возможность использовать все необходимые методы диагностики, провести психопатологическое тестирование, выполнить полную детоксикацию организма. В стенах клиники для кодирования применяются как уколы с таблетками, так и подкожная установка противоалкогольного импланта. С зависимым побеседует психотерапевт, чтобы убедить его в необходимости комплексного лечения и прохождения одной из реабилитационных программ.

Провокация

Провокационная проба особенно востребована при дисульфирамовом алкоблоке. Доктор наглядно продемонстрирует, что поставленная защита работает. Как происходит провокация:

  • смачивание ватного шарика медицинским спиртом;
  • вдыхание паров пациентом, обработка небольшого участка тела, реже — употребление спирта внутрь в минимальной дозе;
  • развитие дисульфирамовой реакции в виде комплекса дискомфортных ощущений;
  • быстрое купирование симптоматики медикаментозно.

Дискомфорт сохраняется всего несколько минут, но этого времени больному достаточно для понимания угрозы приема алкоголя при поставленном блоке.

Лечение после процедуры

Любая кодировка — только часть полноценной антиалкогольной терапии. Поэтому наркологи клиники «Домашний Доктор» стремятся донести до пациента важность комплексного лечения. В чем оно заключается:

  • посещение психотерапевтических сеансов в индивидуальном и групповом формате;
  • прием фармакологических средств для восстановления психики и устранения последствий злоупотребления со стороны внутренних органов;
  • прохождение реабилитационной программы;
  • повторная адаптация в обществе с помощью социальных работников.

На заключительном этапе у человека больше нет физической зависимости, а психологическая максимально ослабла. Он приобрел новые навыки и умения, искоренил негативные паттерны мышления и поведения, готов к здоровой и счастливой жизни.

Противопоказания к алкогольному кодированию

У каждой методики есть свой перечень противопоказаний. Но в любом случае процедура не может быть проведена в несовершеннолетнем и старческом возрасте, а также при вынашивании беременности. К самым распространенным противопоказаниям в наркологической практике относят:

  • злокачественный опухолевый процесс;
  • активно протекающую инфекцию;
  • эпилепсию или склонность к судорожным приступам;
  • тяжелое психическое либо неврологическое расстройство;
  • декомпенсированное соматическое заболевание.

Не получится провести кодирование в наркологии, амбулаторно и на дому при недостаточной мотивации. Если врач видит, что больной колеблется, сомневается в своем решении, многое недоговаривает, то процедура откладывается. Ведь он может выпить в любой момент, что чревато серьезными проблемами со здоровьем.

Эффективность кодировки

Она «отучает» человека избавляться от проблем употреблением алкоголя, способствует выработке его полного неприятия. Теперь можно опасаться, что в будущем произойдет рецидив. Не стоит отказываться, если нарколог рекомендует воспользоваться не одним, а двумя или тремя вариантами защиты от рецидивов. Это самый эффективный метод кодирования при запущенном алкоголизме. Постановка двойного или тройного блока позволит в дальнейшем не сорваться, легко справляться с желанием выпить.

Последствия

Примеры последствий алкоголизма на этапе психологической подготовки настолько наглядно демонстрируют высокую токсичность этилового спирта, что желание никогда не употреблять содержащие его напитки укрепляется. Помогает в этом и подробная информация о грозных заболеваниях, которые ждут впереди, вплоть да рака и деменции. Поэтому риск рецидива очень невысок. Если он все-таки происходит, зависимый может разочароваться в себе и вернуться к употреблению алкоголя. Но больше тех, кто обращается к нам за постановкой мощного двойного или тройного блока. Он надежно предотвращает срыв.

Кодирование от алкоголизма в наркологии Домашний Доктор в Екатеринбурге

В наркологическом центре «Домашний Доктор» кодированием алкозависимых пациентов занимаются врачи с большим практическим опытом. Блокада ставится эффективными и безопасными препаратами, действенными психотерапевтическими и гипнотическими методиками. Какие-либо негативные последствия сразу исключаются на этапе тщательного обследования.

У нас кодирование анонимное, информация о нем третьим лицам не предоставляется. Если вы заинтересовались этим способом лечения, приходите в клинику по указанному на сайте адресу, позвоните по телефону или оставьте заявку в форме обратной связи. В нашей наркологии цена на кодирование от алкоголизма демократична.

Часто задаваемые вопросы

Кодируете ли вы анонимно?

В нашей клинике стационарное, амбулаторное и домашнее кодирование строго анонимное. Пациенты не состоят на наркологическом учете, в будущем в правах никак не ограничены.

Для кого предназначено кодирование от алкоголизма?

Стадия болезни значения не имеет. При ее стремительном развитии кодируют даже на ранних этапах. Пациент не должен страдать выраженным психическим расстройством и/или патологией, поразившей внутренние органы.

Этот метод лечения безопасен?

Если алкоблокада ставится опытным врачом, то вероятность негативных последствий стремится к нулю. Это объясняет, почему среди достоинств нашего центра пациенты выделяют хорошую переносимость лечения.

Сочетается ли кодирование с другими методиками борьбы с алкоголизмом?

Да, совместимость с другими методиками очень высока. Более того, в любой клинической ситуации такой подход обеспечит сильную противорецидивную защиту. Поэтому обязательно стоит прибегнуть к поочередным медикаментозному восстановлению, психотерапевтическим техникам и реабилитации.

Что происходит при срыве?

Если был использован препарат с дисульфирамом, то последствия серьезные. После приема спиртного самочувствие резко ухудшается, возникает угроза инсульта и инфаркта. Нужно незамедлительно вызывать нарколога для оказания всесторонней помощи.

Насколько часто необходимо кодироваться?

Все зависит от лекарственной формы, дозы и групповой принадлежности кодировочного препарата. После внутримышечного и внутривенного укола повторить процедуру нужно в срок от двух месяцев до полугода. Подкожный имплант не теряет своих свойств от одного до пяти лет. Столько же работает гипнотическая и психотерапевтическая защита.

У вас кодируют в домашних условиях?

На дому мы делаем инъекции, определяем режим дозирования таблеток, капсул, капель. Чтобы вызвать врача, нужно позвонить или воспользоваться формой обратной связи, кратко описать врачу свою ситуацию. Он подскажет, какой препарат лучше, как подготовиться к процедуре. А затем приедет и закодирует.

В каких случаях можно закодироваться в стационаре?

Ограничений к стационарному кодированию нет. Более того, именно этот вариант лечения всегда приветствуется. Пациент будет достойно подготовлен к возвращению домой, чтобы легко противостоять иногда возникающему желанию выпить.

Вы лечите принудительно?

По закону принудительно лечат только после вынесения положительного судебного решения. Но помощь без добровольного согласия малоэффективна, срыв неизбежен. Поэтому мы проводим мотивационные беседу, чтобы сформировать у пациента твердое осознанное желание бороться с зависимостью и победить.

Нужно ли время на восстановление после кодировки?

Организм быстро адаптируется к постоянному присутствию препарата или изменению психологических установок. Достаточно недели, чтобы он начал работать в прежнем режиме.

Посмотрите видео

Юшков Александр Николаевич

Врач психиатр-нарколог

Юшков Александр Николаевич

Обо мне:

  • Психиатр-нарколог, гипнолог, психотерапевт со стажем 28 лет.
  • Автор множества медицинских статей и индивидуальных методик лечения.
  • Регулярно прохожу циклы повышения квалификации.
  • Не отказываю в помощи даже в самых тяжелых случаях.
Гарант надежной и работающей системы кодирования

Устраним стремление к бутылке. Употреблять не захочется

Устраним стремление к бутылке. Употреблять не захочется

Только проверенные препараты с сертификатами по ГОСТу

Улучшение самочувствия. Улучшение работы печени, почек, сердечно-сосудистой системы за 1 месяц

Наши Лицензии
Заказать услуги профессионального кодирования в специализированной клинике необходимо, если:
Друзья - одни собутыльники
Погрязли в долгах и кредитах
Потеряно уважение близких
Тахикардия
Потеря аппетита
Жизнь проходит мимо
Запустили свою внешность
Проблемы с памятью
Знакома ситуация? Не медлите, состояние может ухудшиться.
Медикаментозные методы

Устойчивое отвращение на запах и вкус выпивки. Негатив для спиртного на физическом уровне. Практика использования свыше 30 лет.

Психологические программы

Прочная установка на отвращение к алкоголю. Внушение на подсознательном уровне о плохом влиянии алкоголя на жизнедеятельность и организм.

Сделайте шаг к здоровью и благополучию

До
После
Наши Врачи
Рамзин Николай Васильевич
Рамзин Николай Васильевич
Главврач, нарколог, психиатр
Стаж: 47 лет
Подробнее
Федорова Галина Николаевна
Федорова Галина Николаевна
Заместитель главврача, психотерапевт
Стаж: 25 лет
Подробнее
Антонова Роза Валентиновна
Антонова Роза Валентиновна
Психиатр, психотерапевт
Стаж: 10 лет
Подробнее
Горшина Елена Владимировна
Горшина Елена Владимировна
Психиатр-нарколог, психотерапевт
Стаж: 25 лет
Подробнее
Давыдов Вячеслав Андреевич
Давыдов Вячеслав Андреевич
Анестезиолог-реаниматолог
Стаж: 17 лет
Подробнее
Николенко Любовь Степановна
Николенко Любовь Степановна
Психолог, нарколог, психотерапевт
Стаж: 31 год
Подробнее
Серенко Константин Юрьевич
Серенко Константин Юрьевич
Психиатр, нарколог, психиатр-психотерапевт
Стаж: 33 года
Подробнее

Цены на кодирование

Медицинская услуга Стоимость
Внутривенное вливание
Эспераль гель 5 000 ₽
Инъекция Торпедо 4 050 ₽
Кодировка Алгоминал, SIT/MST, Аквилонг 7 000 ₽
Вивитрол с консультацией врача 15 000 ₽
Вивитрол (повторная процедура) 14 000 ₽
Подшивание (имплантация)
Вшивание Эспераль 7 000 ₽
Имплантация Налтрексон/Налоксон 10 000 ₽
Вшивание Дисульфирам 6 500 ₽
Тетлонг-250 в/м 5 000 ₽
Гипноз (суггестивные, психотерапевтические методы)
Кодирование по методу Довженко 7 500 ₽
Электросон 2 500 ₽ / процедура
Эриксоновский гипноз 7 500 ₽
Блоки
Двойной блок 7 000 ₽
Тройной блок 8 000 ₽
Мы даем пациентам ГАРАНТИЮ
Полной анонимности и сохранения всех данных в тайне
Быстрого улучшения самочувствия при острых состояниях
Стойкой ремиссии при хронических зависимостях любого типа
Бесплатных консультаций у опытного врача пациентов и их близких
Круглосуточной помощи с выездом наркологов на дом
Доступных цен и отсутствия скрытых доплат
Мы даем пациентам
ГАРАНТИЮ

Варианты оплаты

Банковской картой любого банка
Оплата по СБП
Наличные
Банковским переводом на расчетный счет

Отзывы что о нас говорят в интернете

Фотоотзывы

Наша деятельность полностью легальна и законна**

Работаем в Екатеринбурге на основе лицензии, дающей право на осуществление медицинской деятельности. Ксерокопию документа вправе потребовать у специалиста.

Часто задаваемые вопросы

В чем заключается суть кодировки?

Антиалкогольная терапия или кодирование – это процедура, благодаря который человек может избавиться от патологической тяги к спиртным напиткам. Для достижения высокого терапевтического эффекта медицинскими специалистами нашей наркологической клиники применяются лекарственные препараты и методы гипно- и психотерапевтического воздействия. Оно помогает эффективно и без рисков рецидивов в будущем обрести шанс на нормальную жизнь без спиртного.

Сколько стоит лечение от алкоголизма?

Стоимость процедуры кодирования зависит от подбираемого лекарственного препарата, вида воздействия (медикаментозное или психотерапевтическое), периода действия лекарства. Поэтому цена услуг нарколога определяется после консультации с пациентом. Но можно сказать о том, что стоимость кодировки доступна широкому кругу больных.

Какие есть методы лекарственной кодировки?

Медикаментозная кодировка предусматривает введение препарата в виде инъекций внутривенно или внутримышечно. Также делается подшивание ампул с биологически действующим веществом в мягкие ткани. Нарколог может назначать пероральный прием таблеток. Метод подбирается в зависимости от собранного анамнеза и физиологических параметров пациента.

Какая кодировка самая эффективная?

Стоит сказать о том, что медикаментозная кодировка подходит на 2-3 стадии алкоголизма, при длительных тяжелых запоях. Она помогает выстроить физический барьер полного отвращения к спиртным напиткам. Вводимые препараты действуют таким образом, что любая доза принятого алкоголя приводит к тяжелейшим негативным последствиям таким, как тошнота, сильная рвота, тремор, бессонница, головные боли, усталость, головокружение, панические атаки. Пациент, испытав эти ощущения уже никогда больше не сможет пить под страхом смерти. При этом нельзя сказать, что гипно-и стрессотерапия менее эффективные, просто учитывать следует особенности течения алкогольной зависимости.

Чем отличается налтрексон и дисульфирам?

Налтрексон лекарственное средство, которое оказывает воздействие на опиоидные рецепторы в головном мозге, поэтому человек теряет интерес к спиртному. Дисульфирам угнетает выработку печеночных рецепторов, отвечающих расщепление этанола. Человек после препаратов дисульфирама при употреблении горячительных напитков испытывает тяжелые симптомы интоксикации организма.

Медикаментозная терапия безопасна?

Да, потому что в своей врачебной наркологической практике наши медицинские специалисты применяют надежные и проверенные лекарственные средства. Перед подбором препарата учитывается возраст, пол пациента, его состояние здоровья, наличие сопутствующих хронических патологий. Лекарства назначаются таким образом, чтобы можно было исключить риск возможных побочных эффектов.

Что такое кодирование «Двойной блок»?

Кодирование методом «Двойного блока» - это способ наркологического лечения алкогольной зависимости. В ходе него оказывается, как медикаментозное, так и психотерапевтическое воздействие. Оно эффективно для пациентов, которые имеют склонность к частым срывам или им не помогает ранее пройденная антиалкогольная терапия.

Чем отличается психотерапевтическое и лекарственное кодирование от пьянства?

В ходе лекарственной терапии воздействие оказывается на организм при помощи специальных препаратов. Они создают физический барьер к дальнейшему употреблению спиртного, так как их компоненты вступают в биохимические реакции. В случае с психотерапией используются методы внушения, гипноза и комплексного воздействия на сознание человека, страдающего от алкоголизма.

Не нашли ответа на интересующий вопрос?
Расскажите вкратце о проблеме в форме обратной связи. На вопрос ответит нарколог со стажем 20 лет.
Отправляя заявку, Вы даете согласие с условиями обработки персональных данных, установленными политикой конфиденциальности и условиями использования сайта
Наверх страниы

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом. 18+